난소 낭종

난소 낭종은 난소 표면이나 내부에 생기는 액체 또는 반고형 주머니입니다. 가임기 여성에게 흔합니다. 대부분 증상이 없으며 몇 주기 안에 저절로 사라집니다.

흔한 유형

기능성 낭종

• 난포 낭종 — 터지지 않은 난포입니다. 대개 1–3개월 안에 사라집니다.
• 황체 낭종 — 배란 후에 생깁니다. 파열되면 급성 통증을 일으킬 수 있습니다.

병적 낭종

• 자궁내막종(초콜릿 낭종) — 자궁내막증으로 생기며 오래된 혈액이 들어 있습니다
• 유피낭종(기형종) — 머리카락, 치아 등 다양한 조직이 들어 있습니다
• 낭선종 — 양성이지만 매우 크게 자랄 수 있습니다
• 다낭성 난소 증후군(PCOS) — 여러 개의 작은 낭포

주의해야 할 증상

• 급성의 심한 골반 통증(파열 또는 꼬임)
• 만성 골반 통증, 성교통
• 월경 불순
• 더부룩함, 복부 팽만
• 압박으로 인한 빈뇨

진단

• 질식 초음파 — 1차 검사
• 3D 초음파 — 낭종의 특성을 더 정확하게 평가
• CA-125, HE4 혈액 검사 — 악성 여부 선별
• MRI — 복잡한 경우

치료 결정

치료 방법

• 추적 초음파를 통한 경과 관찰
• 복합 경구 피임약 — 새로운 기능성 낭종 예방
• 복강경 낭종 절제술 — 낭종을 제거하고 난소는 보존
• 난소 절제술 — 악성 위험이 높은 경우

낭종과 임신

자궁내막종은 난자의 수와 질을 떨어뜨릴 수 있습니다. 자궁내막종을 제거하면 AMH가 감소할 수 있으므로, 수술을 할지 바로 IVF로 진행할지는 신중하게 결정해야 합니다.

다낭성 난소 증후군(PCOS)은 불규칙한 배란을 일으키며, 배란 유도나 IVF로 치료할 수 있습니다.