동결 배아 이식(FET)을 위한 호르몬 투여 경로

동결 배아 이식(FET)에서 자궁내막을 준비하려면 에스트로겐과 프로게스테론이 필요합니다. 두 호르몬 모두 여러 가지 투여 경로가 있습니다.

에스트로겐 — 4가지 경로

• 경구(Progynova, Estrofem) — 복용이 간편하며 널리 사용됨
• 설하 — 간의 초회 통과 대사를 거치지 않아 혈중 농도가 더 높음
• 질 투여 — 자궁 내 농도는 높고 혈중 농도는 낮음
• 경피 패치(Climara, Estraderm) — 농도가 안정적이며 부작용이 적음

프로게스테론 — 3가지 경로

• 질 투여(Crinone, Endometrin, Utrogestan) — 가장 널리 쓰이며 자궁 내 농도가 높음
• 근육 주사(유성 프로게스테론) — 혈중 농도가 높고 효과가 매우 우수함
• 경구(Duphaston / 디드로게스테론) — 복용이 간편하며, Lotus I·II 임상시험에서 질 투여 대비 비열등성이 확인됨

병용 전략

최근에는 호르몬 농도를 안정적으로 유지하기 위해 질 투여와 근육 주사, 또는 질 투여와 경구 디드로게스테론을 함께 사용하는 경우가 많습니다.

모니터링

이식 당일 혈중 프로게스테론을 측정하며, 수치가 낮으면 용량을 늘리거나 투여 경로를 바꿉니다.